Dentro de la gran variedad de apósitos existentes en el ámbito médico, los apósitos hidrocelulares, al igual que otros, reúnen una cierta cantidad de ventajas que logran abarcar previniendo los problemas que se pueden presentar durante la evolución y cicatrización de las heridas agudas y crónicas, siendo estas últimas las que más tardan en sanar. En este artículo te enseñamos cuales son los apósitos hidrocelulares disponibles y sus ventajas.
Apósitos hidrocelulares, ventajas y tipos
Los apósitos hidrocelulares, son un tipo de apósito compuesto por tres láminas, es decir, trilaminar, la primera, es adhesiva y entra en contacto con la herida, la intermedia o central es de fibras suaves y con gran capacidad de absorbencia, la exterior posee una barrera protectora antimicrobiana de plata y, además, es impermeable, lo que hace que el apósito pueda soportar la exposición de agua durante los baños de la persona o paciente sin afectar su efecto adhesivo o perder adhesión a la piel. Por otro lado, estos apósitos otorgan un ambiente húmedo óptimo para lesión, interviniendo en el proceso de cicatrización y al mismo tiempo controlando la colonización de microorganismos sobre el lecho de la herida. Existen varios tipos de apósitos hidrocelulares, entre los cuales están:
- Apósito hidrocelular adhesivo: este es un apósito autoadhesivo indicado al tratamiento terapéutico de heridas con exudado abundante y con procesos infecciosos. Una de sus ventajas es que su diseño cuenta con una barrera de fluidos, lo que evita el derrame de los exudados de la herida mientras absorbe, sus almohadillas son transpirables, lo que permite una circulación de oxígeno, posee bordes biselados, una característica importante ya que tiene la capacidad de moldearse a diferentes zonas anatómicas para evitar el levantamiento de los mismos, es de fácil aplicación y puede durar más de 5 días sin necesidad de cambiarlo.
- Apósito hidrocelular con adhesivo de silicona: este es un apósito indicado para heridas con piel perilesional frágil, altamente exudativas y con procesos infecciosos, debido al adhesivo de silicona, lo que lo convierte en un apósito atraumático con pocas probabilidades de desbridar la lesión al momento de retirarlo o cambiarlo. Una de sus ventajas es que debido a la silicona es apto para levantar y reposicionar sin lastimar, por otro lado, cuenta con una barrera antimicrobiana de amplio espectro, reduciendo al mismo tiempo la carga bacteriana y, así como el anterior, cuenta con bordes biselados y almohadillas transpirables.
- Apósito hidrocelular no adhesivo: se trata de un aposito cuya indicacion teraupeuta está dirigida para el tratamiento de aquellas heridas de moderado exudado y con procesos infecciosos, este requerirá de un apósito secundario para su fijación. Entre sus ventajas, se puede destacar el diseño de sus bordes termosellados, los cuales evitan la salida del exudado al exterior y también, su contribución en la disminución de la presión sobre la lesión.
- Apósito hidrocelular con adhesivo en gel: este apósito, al igual que el del silicona, está indicado para aquellas heridas cuya piel perilesional está frágil y posee abundante exudado, siento también un apósito atraumático con altas probabilidades de no lesionar la piel al momento de retirarlo o cambiarlo. Una de sus ventajas es que cuenta con gran capacidad absorbente sin resecar la herida, además, reduce la presión sobre la misma teniendo control frente a bacterias o microorganismos. Se aplica de forma sencilla pero se necesita el empleo de una fijación secundaria.
- Apósito hidrocelular anatómico no adhesivo: este apósito es útil para heridas altamente exudativas y con procesos infecciosos ubicadas en el talón o zonas anatómicas estratégicas ya que su diseño se adapta al tamaño y forma de las mismas, además, sus almohadillas son absorbentes y transpirables; por otro lado, cuenta con una barrera antimicrobiana de amplio espectro, teniendo actividad sobre gérmenes resistentes y actuando como aislante al mismo tiempo.
Recomendaciones: es importante el control del exudado de las heridas, así como el cambio de los apósitos aunque cuenten con gran capacidad absorbente y microbiana, es necesario realizar la colocación de apósitos nuevos y no dejarlos un máximo de 10 días para evitar recolonización bacteriana o disminuir su mecanismo de acción al deteriorarse. El médico sabrá cuáles serán los parámetros de atención primaria y el tratamiento adecuado para cada una de las heridas.
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