Existen muchas condiciones clínicas que son motivo de alerta y emergencia hospitalaria, el shock obstructivo o shock circulatorio es una de ellas, se trata de un estado en el cual el flujo sanguíneo normal se obstruye impidiendo que la sangre circule y, en casos más graves, deteniendo la circulación por completo, todo esto puede deberse a distintos elementos que deprimen el sistema cardiovascular y que comprometen la vida del paciente por obvias razones pero, ¿cuáles son dichas condiciones clínicas que derivan a un individuo a presentar este tipo de shock?.
Shock obstructivo, fisiopatología, manejo y condiciones clínicas detonantes
En cuanto a la clínica fisiopatológica o los síntomas de un shock obstructivo se presentan de forma similar en la mayoría de los demás cuadros de shock como, pérdida de la conciencia o alteración del estado mental, taquicardia, tiempo de relleno de capilares prolongados, hipotensión, palpación del pulso débil, oligoanuria, entre otras. Estos signos o manifestaciones clínicas deben ser atendidas de inmediato, realizando un protocolo para establecer la estabilidad de las condiciones hemodinámicas del paciente para evitar el colapso, reconociendo los factores detonantes.
En tal sentido, el manejo del estado de shock en un paciente tiene como objetivo principal la restauración de la perfusión capilar y el mantenimiento de los niveles de oxígeno para evitar muerte celular generalizada, así, como también, la monitorización del sistema respiratorio mediante pulsioximetría continua, examenes de analitica en donde se evidencie el hemograma junto con el tiempo de coagulación y otros parámetros bioquímicos y, por último, pero no menos importante, el seguimiento de la hemodinámica del paciente, la cual incluye presión arterial, diuresis y frecuencia cardiaca, a través de tensiómetros electrocardiogramas y sondaje vesical.
Por otro lado, las condiciones clínicas o los factores que dan lugar a un shock obstructivo son diversas, pero entre ellas se haya el taponamiento cardiaco, esta emergencia médica se manifiesta por una elevada presión en la membrana que rodea al corazón (pericardio) que, por lo general, se debe a una acumulacion de liquido en la cavidad, lo que ocasiona un déficit grave del bombeo sanguíneo y por ende en el retorno sanguíneo. Otra condición sería un tromboembolismo pulmonar en el cual la arteria pulmonar se obstruye a causa de un coágulo o trombo, así, como también, la pericarditis constrictiva en donde el pericardio se endurece y contrae, y la estenosis aórtica que se desarrolla a causa del estrechamiento de dicho vaso sanguíneo.
Condiciones choque obstructivo
La prevención de estos cuadros médicos a nivel cardiológico puede basarse en la ingesta baja de grasas para el control de colesterol (grasa) en sangre, si eres una persona con antecedentes de problemas circulatorios o padeces de mala circulación, procura realizar caminatas o mantener una vida poco sedentaria realizan actividades que ayuden en la oxigenación y la dilatación de los vasos sanguíneos como trotar o caminar junto con el tratamiento farmacológico que indique tu médico de cabecera. Bajo ningún concepto el shock obstructivo debe tratarse de forma ambulatoria ya que se trata de una emergencia médica potencialmente mortal.
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