Shock distributivo y su clasificación

Clínicamente y dependiendo de la literatura existen varios tipos de shocks distributivo, el cual se asocia a aquellas alteraciones en el torrente sanguíneo a causa de distintos factores como infecciones sistémicas, ingesta o acción de fármacos, por acciones hormonales, entre otros, las cuales forman en conjunto un estado de baja frecuencia cardiaca y en casos más graves la muerte por falla orgánica. En este artículo conocerás cuáles son los tipos de shock que se encuentran englobados en el distributivo y el tratamiento que se emplea a nivel general.

Shock distributivo, clasificación y tratamiento médico general

La presencia de un shock distributivo, independientemente de cual sea, es considerada una condición de emergencia, ya que el pronóstico positivo en aquellas personas se verá directamente reflejado y dependerá del tiempo en que fue atendido clínicamente, controlando los diferentes valores hemodinámicos para prevenir una falla orgánica, en base a esto, se podría decir que el shock distributivo se clasifica en:

  • Séptico: es aquel estado producido por una grave infección bacteriana, desencadenando una respuesta inflamatoria sistémica. Este tipo de shock puede ser por cualquier tipo de organismo patógeno como hongos o bacterias, por ejemplo, los cuales producen una serie de toxinas que pueden ocasionar daños tisulares o muerte celular ya que viajan por el torrente sanguíneo.
  • Endocrinológico: es aquella condición grave producida por niveles elevados o bajos de una hormona en sangre. Este tipo de shock está asociado a aquellas patologías como hipertiroidismo, hipotiroidismo, insuficiencia adrenal, entre otros.
  • Anafiláctico: condición en la que se desencadena una respuesta inmunológica inmediata ante cualquier tipo de alergeno. Este tipo de shock se asocia con aquellas personas que son alérgicas ante algún alimento o fármaco y al entrar en contacto con el agente se produce un estado de anafilaxia, la cual puede cerrar las vías respiratorias dificultando la demanda de oxígeno.
  • Neurogénico: es el estado ocasionado por un fallo del sistema nervioso central, producido por lesiones medulares o por acción de un fármaco. Este tipo de shock se asocia con un fallo en la distribución sanguínea del organismo, a causa de la alteración neurológica, produciendo la pérdida del tono muscular de los vasos sanguíneos.

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Términos asociados al choque distributivo

En términos generales, los síntomas asociados a cualquier tipo de shock distributivo, es la presencia de hipotensión, disminución del gasto urinario, cianosis o coloración morada de la piel debido a la falta de oxigenación, entre otras alteraciones hemodinámicas, las cuales deben tratarse en los intervalos de tiempo correctos para prevenir una falla orgánica y disminuir las probabilidades de daño tisular u otras secuelas que puedan afectar las condiciones de vida del paciente.

choque distributivo

El tratamiento específico dependerá del tipo de shock, siendo en casos de anafilaxia, la administración de epinefrina, en sepsis, uso de antibiótico, por ejemplo. Por otro lado, el tratamiento general es igual de todos los estados de shock distributivo y consiste en: el monitoreo de la frecuencia cardiaca y de la presión sanguínea, estabilización del estado de hipoperfusión con ayuda de la administración de oxígeno y de fluidos fisiológicos vía intravenosa, control de estados específicos como fallas neurológicas, inflamación e infección sistémica, alteraciones hormonales, entre otros.

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