Fractura de Jones, común en deportistas y bailarines

Las personas cuya actividad es el fútbol, baile o deportes de alto impacto como el salto, presentan un alto porcentaje de fractura de Jone, llamada mecanicanicamente como fractura de la base del quinto metatarsiano, un hueso pequeño del pie. Este tipo de fractura se diagnostica de acuerdo a la porción ósea lesionada, en este artículo, te hablaremos sobre dichas porciones y los grados, haciendo énfasis en el tratamiento general que emplea el personal médico en estos casos.

Fractura de jones, porciones de la estructura ósea y tratamiento

Las causa etiológicas de la fractura de Jones pueden ser agudas, aquellas sin historial de gravedad mínima, o por stress, estas últimas suelen ser de extensión pequeña producidas por actividades repetitivas donde además exista un soporte de peso (donde se ejerce aplastamiento), generalmente, si las roturas agudas son frecuentes o tienen un historial anterior, pueden ir acompañadas por la interrupción del circuito sanguíneo, alentando el proceso de consolidación del hueso fracturado. El quinto metatarsiano, se divide en tres zonas anatómicas:

  • Zona I: es la porción en donde se conecta el tendón del peroneo lateral, pudiendo afectar otras estructuras como los ligamentos del tobillo produciendo un esguince.
  • Zona II: es donde se haya la unión diafisiaria metafisiaria, porción en donde ocurre la fractura de Jones, la cual es de tipo aguda.
  • Zona III: porción en donde está la región diafisaria proximal del metatarsiano, la cual es propensa a recibir fracturas por stress, una de las más graves.

Cabe mencionar que, como cualquier otra fractura, pueden ser completas o segmentadas.

fractura Jones

Por otro lado, el tratamiento médico tiene como objetivo la consolidación, en este caso, de la fractura producida en la zona II (fractura de Jones), pero a su vez, este fin se verá condicionado y dependerá si el paciente presenta una rotura aguda o no, si la base del quinto metatarsiano ha tenido historial de fractura, existirá más aún la posibilidad de un retardo en la consolidación del hueso, afianzando por más tiempo la presencia de los síntomas característicos de esta lesión, entre los cuales, se puede describir, el dolor localizado en la zona del trauma, equimosis o presencia de hematomas en la zona traumada e inflamación.

Por lo general, el protocolo de tratamiento para la fractura de Jones, consiste en la inmovilización absoluta del pie mediante un yeso o férula durante 4 o 6 semanas, además, también existe otro tipo de tratamiento el cual se trata de un procedimiento quirúrgico, en donde se realiza la inmovilización interna o intramedular del quinto metatarsiano. Está tecnica quirurgica, representa mayores porcentajes en el proceso de consolidación del hueso y una rápida incorporación a las actividades diarias pudiendo cargar peso.

fractura Jones tratamiento

Las desventajas que podrían hacer una gran diferencia entre el tratamiento quirúrgico versus el tratamiento convencional con inmovilización por yeso o férula, es que este último no posee un elevado índice de probabilidad de consolidación completa de la estructura ósea, ya que se trata de una zona de baja vascularización, aumentando aún más dicho índice si el paciente posee otras lesiones a nivel del quinto metatarsiano, por otro lado, existe la posibilidad de que debido a la no consolidación del hueso, se genera un retraso en la incorporación de las actividades deportivas o cualquier otra, incapacidad prolongada para caminar y habrá mayor probabilidad de una segunda fractura.

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